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多关节挛缩症康复治疗
补充说明：多关节挛缩症康复治疗
a******W 2022-05-12 18:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多关节挛缩症的康复治疗可以考虑功能性锻炼、肌肉放松训练、矫形器使用、神经阻滞和肉毒素注射等方法。
1.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列针对患者受损关节及周围肌群的活动，如被动运动、主动运动等，以增强肌力和关节灵活性。例如，在专业人员指导下进行渐进性抗阻训练。此方法适用于改善多关节挛缩患者的肌力和关节活动度，并促进神经-肌肉协调性。
2.肌肉放松训练
肌肉放松训练通过特定技巧和工具来缓解紧张的肌肉，常用方法有渐进拉伸、按摩疗法等。例如，在安静状态下对痉挛部位进行温和滚动式按摩。此方法有助于减轻因长期不活动导致的肌肉僵硬和疼痛，提高舒适感，促进休息-活动循环。
3.矫形器使用
矫形器使用是定制化设备佩戴于身体上以提供物理支持和稳定性，如支具、踝足矫形器等。例如，在医师监督下根据个体情况制作并调整合适的膝关节支具。此方法适合用于预防畸形发展、纠正异常姿势，并可作为某些情况下替代手术考虑选项。
4.神经阻滞
神经阻滞通过局部麻醉药注入特定神经周围区域暂时抑制其功能，达到止痛效果。常见阻滞包括坐骨神经阻滞、臂丛神经阻滞等。例如，在无菌条件下将利多卡因注射到腰椎旁间隙中以阻断坐骨神经。此方法可用于缓解由多种原因引起的持续性或阵发性肢体剧烈疼痛，但须谨慎评估风险与收益比。
5.肉毒素注射
肉毒素注射利用神经营养性毒剂选择性地影响神经-肌肉接头的功能，减少过度活跃的神经信号传导。通常采用针刺方式将肉毒素制剂精准注入目标肌肉。例如，在门诊条件下使用极细针头在医生指导下精确注射至特定拮抗肌。此方法主要用于暂时性解决特定肌群过度收缩所致功能障碍问题；需定期监测潜在副作用，并按医嘱调整剂量与频率。
针对多关节挛缩症的康复治疗应综合考虑上述各种方法的优缺点，并根据患者具体情况制定个性化方案。在整个康复过程中，适当的营养支持也有助于促进机体修复，因此建议咨询营养师，制定合理的饮食计划，确保摄入足够的维生素D和钙质，以支持骨骼健康。
2024-02-27 09:00
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关节挛缩是先天性关节挛缩的临床表现之一，先天性关节挛缩是指关节在宫内位置就处于屈曲挛缩状态.出生时,全身屈曲或关节僵硬,即先天性多关节挛缩.同样,它也可能被忽视.
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