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胆道结石治疗方法?
补充说明：胆道结石治疗方法?
a******W 2022-05-12 18:48
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外震波碎石、胆道镜取石术、熊去氧胆酸等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到去除结石的目的。此方法适合胆囊内有较大结石且引起症状的情况。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将一根细针插入胆管中，以减轻胆汁积聚和压力的一种微创手术。该技术主要用于急性胆管炎、胆管梗阻等引起的严重并发症。
3.体外震波碎石
体外震波碎石使用高能声波聚焦于目标结石上产生振动，导致其破裂成较小颗粒。对于直径小于2厘米的胆管内表浅位置的固体类结石有效。
4.胆道镜取石术
胆道镜取石术是在X线透视监视下，经十二指肠大乳头插管至胆总管，然后插入胆道镜观察胆管内及结石情况，并使用取石网篮抓取或激光击碎结石后吸出。此方法适用于胆管内较大的结石或伴有胆管狭窄等情况。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可调节胆汁成分，促进胆固醇结晶溶解，减少胆石形成。主要针对胆固醇性胆结石且无胆管炎发作的患者。在服用时需注意剂量控制以防副作用发生。
无论选择哪种治疗方法，都应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化，确保治疗效果和安全性。同时，调整饮食结构，避免高脂、高胆固醇食物，保持规律运动，有助于预防胆道结石的发生。
2024-02-18 20:17
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
