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生理盲点扩大的原因
补充说明：生理盲点扩大的原因
a******W 2022-05-12 18:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
生理盲点扩大的原因可能有视网膜脉络膜炎、视神经萎缩、黄斑变性、青光眼或糖尿病视网膜病变，这些疾病可能导致视力受损。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.视网膜脉络膜炎
视网膜脉络膜炎是由多种因素导致的眼内炎症反应，炎症细胞浸润和组织损伤可引起视力减退。此时由于炎症刺激会导致局部水肿、渗出等病理改变，从而出现生理盲点扩大的现象。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
2.视神经萎缩
视神经萎缩是视神经纤维的退行性病变，通常由外伤、缺血等因素导致，使神经纤维丧失正常功能，进而影响视觉信息的传导，导致生理盲点扩大。对于外伤引起的视神经萎缩，可通过营养神经类药物促进恢复，常用药物包括甲钴胺片、维生素B12片等。
3.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性眼科疾病，主要是遗传、年龄增长等原因导致的黄斑区结构损害，当黄斑部发生病变时，可能会导致生理盲点扩大。患者可以遵医嘱使用抗新生血管生长因子注射液进行治疗，比如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
4.青光眼
青光眼是一组以特征性眼压升高为主要危险因素，对视神经造成损害、视野逐渐丧失的疾病，持续高眼压状态会对视盘造成压迫，导致生理盲点扩大。确诊为原发性闭角型青光眼后，首选激光小梁成形术治疗，通过激光照射打开房水排出通道，降低眼压。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳导致微血管病变，若未及时发现并处理可能导致视力下降甚至失明，因此会出现生理盲点扩大的现象。患者需要定期监测血糖水平，同时配合医生服用胰岛素制剂来稳定病情，如门冬胰岛素30R、甘精胰岛素等。
针对生理盲点扩大的情况，建议患者前往正规医院的眼科就诊，以便进行详细的视力检查、视野检查以及眼部超声波检查等，以排除其他潜在的眼部问题。日常生活中注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于缓解眼部不适的症状。
2024-04-15 12:30
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生理盲点扩大：由于人眼的视神经是在视网膜前面，它们汇集到一个点上穿过视网膜连进大脑，如果一个物体的像刚好落在这个点上就会看不到，称为盲点。引起生理盲点扩大的疾病假性有脑瘤和急性闭角型青光眼。
症状起因：引起生理盲点扩大的疾病有：①假性脑瘤：症状和体征包括程度不定的头痛(往往是轻度)以及视神经乳头水肿，而病人在其他各方面的表现看来都健康。部分或完全的单眼失明(唯一比较严重的神经体征)可见于5%左右的病例，生理盲点常有扩大。CT扫描与磁共振成像一般都正常，或者显示脑室系统略小。脑电图正常。脑脊液压力增高，但脑脊液成分正常。②急性闭角型青光眼：大多数易患急性，慢性，亚急性或间歇性闭角型青光眼者无体征和症状。但是有些人可以有些体征，例如眼红，疼痛，视力模糊或头痛，生理盲点扩大。有时这种眼部不适可经睡眠而改善，此或因睡眠诱使瞳孔缩小而缓解间歇性或亚急性青光眼的发作。
常见检查： 眼压
就诊科室：眼科
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
