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胆源性胰腺炎合并胆道梗阻怎样治疗

发病时间:不清楚

胆源性胰腺炎合并胆道梗阻怎样治疗

补充说明:胆源性胰腺炎合并胆道梗阻怎样治疗

a******W 2022-05-12 18:49

胆源性胰腺炎 胆道梗阻 腹腔镜胆囊切除术 胆囊 手术 胆囊结石 慢性胆囊炎 胆管 急性胆源性胰腺炎 排泄 细菌感染

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆源性胰腺炎合并胆道梗阻可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术、胰管引流术、抗生素治疗、禁食与胃肠外营养支持等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过移除受损的胆囊来缓解胆源性胰腺炎的症状。此手术适用于胆源性胰腺炎患者存在胆囊结石或慢性胆囊炎的情况。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创技术,在影像学引导下穿刺胆管置入引流管以减轻胆汁淤积。当急性胆源性胰腺炎伴有胆道梗阻时,可考虑使用该方法。
3.胰管引流术
胰管引流术是将堵塞的胰管重新开放的一种介入治疗手段,旨在改善胰液排泄。对于胆源性胰腺炎伴胰管阻塞的患者,这是一种有效的治疗选择。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可以控制由细菌感染引起的并发症,如胆源性胰腺炎。在诊断明确为细菌感染后,应立即开始针对革兰氏阴性菌的广谱抗生素治疗。
5.禁食与胃肠外营养支持
禁食与胃肠外营养支持有助于减少胃肠道刺激,促进身体恢复。对于重症胆源性胰腺炎患者,在急性期通常需要实施。
在处理胆源性胰腺炎合并胆道梗阻时,应密切监测病情变化,尤其是生命体征及实验室指标。必要时需及时就医,以免延误病情。

2024-03-21 12:37

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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