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颈强直怎么治疗好
补充说明：颈强直怎么治疗好
a******W 2022-05-12 18:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈强直的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应，缓解颈部疼痛。例如布洛芬、萘普生等。适用于轻度至中度颈强直引起的局部轻微肿胀及疼痛的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉，改善颈部僵硬的症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。对于因颈部肌肉紧张导致的颈项部活动受限等情况有较好的效果。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是将局麻药注入特定神经周围以减少神经传导痛觉的一种技术，在X光机监视下完成。可有效缓解由神经压迫引起的颈项部不适。此方法常用于诊断性治疗或短期缓解严重颈项部症状。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理疗法，利用外加重量使颈椎伸展，通常在医疗监督下进行，包括坐位牵引和卧位牵引两种形式。该方法适合于缓解因椎间盘突出或其他原因引起的颈项部不适。
5.颈椎手术
颈椎手术旨在直接处理引起颈项部僵直的原因，如减压或稳定化内固定，需在麻醉下由专业医生执行。当保守治疗无效且存在结构异常时，颈椎手术是最合适的解决方案。
患者应定期进行颈部运动以增强颈部肌肉，避免长时间保持同一姿势，以减少颈部负担。同时注意睡眠姿势和枕头高度，以支持颈部自然曲线，促进血液循环，预防颈项部疾病的发生。
2024-03-26 12:01
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
可能疾病：项痹 颈型颈椎病 铜绿色假单胞菌脑膜炎 金黄色葡萄球菌脑膜炎 肺炎球菌脑膜炎
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：神经
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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