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皮肤黑色素脱失怎么治疗
补充说明：皮肤黑色素脱失怎么治疗
a******W 2022-05-12 18:54
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤黑色素脱失可以考虑采取中药内服、激光疗法、皮肤移植、激素类药膏、维生素D类药物治疗。
1.中药内服
中医认为皮肤黑色素脱失可能与气血不和、肝肾亏虚等有关，通过中药内服可以调理脏腑功能，促进色素沉着。例如，可选用当归、白芍、熟地黄等滋补肝血的中药材。此法适用于因气血不调或肝肾亏损引起的色素脱失。在使用过程中需注意个体差异及可能出现的不良反应。
2.激光疗法
激光疗法利用特定波长的光束直接作用于受损区域，刺激黑色素细胞活性，改善肤色不均。常见设备包括Q开关红宝石激光和脉冲染料激光。该方法适合表浅性色素沉着斑点如雀斑、咖啡斑等。治疗前应排除光敏性疾病或其他禁忌证，并按医嘱采取防晒措施。
3.皮肤移植
皮肤移植是将自身健康皮肤从一个部位取下后移植到受损区域，以恢复其结构和功能。手术通常采用自体皮肤移植或异体皮肤移植的方式。该方法主要用于治疗大面积烧伤、慢性溃疡愈合后的瘢痕等导致的色素缺失。术后需要定期换药和伤口护理。
4.激素类药膏
激素类药膏能够抑制免疫系统的过度反应，减少炎症，从而减轻色素脱失的症状。常用外用制剂有氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。这类药膏可用于短期缓解瘙痒等症状，长期使用需谨慎，以免引起依赖性和副作用。
5.维生素D类药物
维生素D类药物具有调节免疫系统和促进角质形成的作用，在一定程度上有助于恢复皮肤颜色。常用的口服剂型为阿法骨化醇软胶囊和骨化三醇胶丸。对于缺钙所造成的白斑症状，可在医生指导下服用上述药物进行补充。但对本品过敏者禁用。
针对皮肤黑色素脱失的治疗，患者应在专业医师指导下选择合适的方案，同时保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有利于促进病情恢复。
2024-02-17 01:02
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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益气补血，滋养肝肾。用于年老体弱，精神萎靡，失眠健忘，眼花耳聋，脱发或头发早白属气血不足、肝肾亏虚者。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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