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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛视网膜动脉硬化可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、肾病综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,会对血管壁造成压力,导致眼底小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞。这会导致视网膜缺血缺氧,进而出现动脉硬化。控制高血压是预防和治疗视网膜动脉硬化的关键。患者可在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物进行降压治疗。
2.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高,会引起微血管病变,影响眼部血液循环,从而引起视网膜动脉硬化。患者需要遵医嘱通过口服格列齐特片、门冬胰岛素注射液等药物降低血糖浓度,延缓病情进展。
3.高脂血症
血脂异常可导致血液黏稠度增加,促进胆固醇沉积于眼底血管内壁形成斑块,使血管管腔狭窄甚至堵塞,从而引起视网膜动脉硬化。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等具有降血脂作用,能有效改善高脂血症引起的不适症状。
4.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化的发生与遗传因素有关,也受环境因素的影响,如年龄、饮食习惯、吸烟等。当颈动脉系统发生动脉粥样硬化时,可能会压迫眼球后方的大脑后循环,导致大脑供血不足,继而引发一系列临床表现。患者可以遵照医生的意见服用硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等抗血小板聚集药物,以防止血栓形成。
5.肾病综合征
肾病综合症患者由于免疫介导炎症损伤肾脏,导致肾小球滤过率下降,水分潴留,引起水肿,此时眼睑部位也会存在水肿的情况,若未及时处理,则可能导致眼周静脉回流不畅,进一步加重眼部肿胀。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来缓解不适症状。
建议定期进行眼科检查以及血压、血糖监测,以便早期发现并干预相关风险因素。必要时,可能还需要进行超声心动图、颈动脉超声等影像学检查,以评估心血管系统的状况。

2024-04-05 13:41

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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