首页> 内科> 普内科> 输液反应寒战高热原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

输液反应寒战高热可能是由药物超敏反应、输液反应、感染性休克、溶血反应、输液相关性肺水肿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物超敏反应
药物超敏反应是由于个体对某种特定药物产生过敏反应,导致免疫系统异常激活,引起炎症和组织损伤。这种反应可能导致寒战、发热等症状。针对药物超敏反应,可以使用抗组胺药如异丙嗪进行治疗。
2.输液反应
输液反应是指在输液过程中出现的一系列不良反应,包括寒战、发热等,可能与患者对输液中的某些成分产生过敏反应有关。对于输液反应,通常需要立即停止输液并给予抗组胺药物如氯雷他定以缓解症状。
3.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征,会导致血压下降、器官功能障碍等症状。当发生感染性休克时,身体为了对抗病原体而释放大量炎症因子,这些因子作用于体温调节中枢,使产热增加,散热减少,从而引起寒战和发热。感染性休克的治疗需及时识别并控制感染源,同时使用抗生素治疗,如头孢菌素类抗生素。
4.溶血反应
溶血反应是指红细胞破坏加速,超过骨髓造血补偿能力的一种病理状态,在此过程中会产生大量的致热源,刺激机体产生内生致热源,进而引起寒战和发热。一旦确诊为溶血反应,应立即停用疑似引起溶血的药物,并补充水和电解质,重症可遵医嘱应用糖皮质激素如氢化可的松进行治疗。
5.输液相关性肺水肿
输液相关性肺水肿是由于快速输液导致液体过量进入血液循环,引起肺毛细血管压力增高,进而导致肺水肿的发生。此时,由于肺部充血水肿,通气血流比例失调,肺泡无效腔增大,气体交换受阻,进一步加重了缺氧状态,诱发寒战和发热。治疗输液相关性肺水肿的关键在于迅速停止输液,并采取相应措施降低心脏负荷,如给予硝酸甘油静脉注射。
建议密切监测患者的体温变化以及是否有其他不适症状,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,医生可能会安排血液学检查、尿液分析以及胸部X光片来评估患者的病情状况。

2024-03-17 16:02

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Ⅳ型超敏反应性疾病 (超敏反应)

据认为Ⅳ型反应起重要作用的临床疾病有接触性皮炎,超敏反应性肺炎,同种移植物排斥,细胞内病原体所致肉芽肿病,某些类型药物过敏,甲状腺炎以及狂犬病疫苗接种后发生的脑脊髓炎。上述后两种状况系在动物模型上证实,在人类疾病则是依据甲状腺和脑的炎性渗出物中出现淋巴细胞得到证实的。

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