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输液反应寒战高热原因
补充说明：输液反应寒战高热原因
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输液反应寒战高热可能是由药物超敏反应、输液反应、感染性休克、溶血反应、输液相关性肺水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物超敏反应
药物超敏反应是由于个体对某种特定药物产生过敏反应，导致免疫系统异常激活，引起炎症和组织损伤。这种反应可能导致寒战、发热等症状。针对药物超敏反应，可以使用抗组胺药如异丙嗪进行治疗。
2.输液反应
输液反应是指在输液过程中出现的一系列不良反应，包括寒战、发热等，可能与患者对输液中的某些成分产生过敏反应有关。对于输液反应，通常需要立即停止输液并给予抗组胺药物如氯雷他定以缓解症状。
3.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征，会导致血压下降、器官功能障碍等症状。当发生感染性休克时，身体为了对抗病原体而释放大量炎症因子，这些因子作用于体温调节中枢，使产热增加，散热减少，从而引起寒战和发热。感染性休克的治疗需及时识别并控制感染源，同时使用抗生素治疗，如头孢菌素类抗生素。
4.溶血反应
溶血反应是指红细胞破坏加速，超过骨髓造血补偿能力的一种病理状态，在此过程中会产生大量的致热源，刺激机体产生内生致热源，进而引起寒战和发热。一旦确诊为溶血反应，应立即停用疑似引起溶血的药物，并补充水和电解质，重症可遵医嘱应用糖皮质激素如氢化可的松进行治疗。
5.输液相关性肺水肿
输液相关性肺水肿是由于快速输液导致液体过量进入血液循环，引起肺毛细血管压力增高，进而导致肺水肿的发生。此时，由于肺部充血水肿，通气血流比例失调，肺泡无效腔增大，气体交换受阻，进一步加重了缺氧状态，诱发寒战和发热。治疗输液相关性肺水肿的关键在于迅速停止输液，并采取相应措施降低心脏负荷，如给予硝酸甘油静脉注射。
建议密切监测患者的体温变化以及是否有其他不适症状，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，医生可能会安排血液学检查、尿液分析以及胸部X光片来评估患者的病情状况。
2024-03-17 16:02
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
就诊科室：内科
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浅表性静脉炎，静脉曲张性静脉炎静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗血肿，挫伤，肿胀和水肿血栓性静脉炎，由静脉输液和注射引起的渗出抑制疤痕的形成和软化疤痕
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
