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输液反应有几种?怎么处理

发病时间:不清楚

输液反应有几种?怎么处理

补充说明:输液反应有几种?怎么处理

a******W 2022-04-23 20:26

输液反应 免疫球蛋白 生理盐水 地塞米松 甲泼尼龙 呼吸困难 过敏 氯雷他定 布洛芬 对乙酰氨基酚 瘙痒

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

输液反应可以通过补液治疗、皮质类固醇治疗、抗组胺药、解热镇痛药、静脉注射免疫球蛋白等方法进行处理。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来稀释和清除致敏物质,缓解症状。可使用生理盐水、林格氏溶液等进行静脉滴注。此方法适用于轻至中度输液反应且无严重过敏史者。
2.皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有非特异性抗炎作用,能迅速控制炎症反应。常用药物包括、甲泼尼龙等,可通过口服或静脉注射给药。对于重度输液反应伴有呼吸困难或其他严重过敏症状时,可在医生指导下使用。
3.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组胺受体,减轻过敏反应的症状。常用药物有苯海拉明、氯雷他定等,可通过口服或注射给予。这类药物可用于轻至中度输液反应,但不宜用于严重病例。
4.解热镇痛药
解热镇痛药能够抑制前列腺素合成,起到止痒、降温的作用。常见药物为布洛芬、对乙酰氨基酚等,可按医嘱选择口服或注射。当患者出现瘙痒或轻微发热时,上述药物有助于缓解不适症状。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种被动免疫疗法,能够中和体内致敏的IgE抗体,从而减轻输液反应。通常作为单次大剂量快速静脉注射。该方法主要用于预防严重的Ⅰ型输液反应,特别是针对既往发生过严重反应的患者。
在实施任何输液治疗前,应确保患者对所用药物不存在过敏反应,并严格监控输液过程中的不良反应。若发现异常情况,应立即停止输液并采取相应措施进行处理。

2024-03-21 10:05

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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