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输液反应寒战高热原因
补充说明：输液反应寒战高热原因
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输液反应寒战高热可能是由药物超敏反应、输液反应、感染性休克、溶血反应、输液相关性肺水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物超敏反应
药物超敏反应是由于个体对某种特定药物产生过敏反应，导致免疫系统异常激活，引起炎症和组织损伤。这种反应可能导致寒战、发热等症状。针对药物超敏反应，可以使用抗组胺药如异丙嗪进行治疗。
2.输液反应
输液反应是指在输液过程中出现的一系列不良反应，包括寒战、发热等，可能与患者对输液中的某些成分产生过敏反应有关。对于输液反应，通常需要立即停止输液并给予抗组胺药物如氯雷他定以缓解症状。
3.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征，会导致毛细血管通透性增加，进而诱发寒战、发热等症状。感染性休克的治疗需及时应用抗生素控制感染源，并辅以补液、维持循环稳定等支持性治疗手段。
4.溶血反应
溶血反应由输入的血液中红细胞凝集而发生溶血，此时可能会释放出大量致热原，从而引起寒战、发热等情况的发生。一旦确诊为溶血反应，应立即停用可疑血液制品，并密切监测患者的尿色和肾功能。
5.输液相关性肺水肿
输液相关性肺水肿是由于快速输液导致液体过量进入血液循环，使回心血量急剧增加，心脏负荷超过其代偿能力，从而引起肺水肿。这会引起呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、口唇紫绀、心悸、烦躁不安、濒死感等临床表现。如果患者出现了严重的呼吸困难，首先应该立即停止输液，并且通知医生进行紧急处理。同时，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，必要时还需要进行气管插管或者切开。
建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有药物过敏史者，应做好皮肤试验，以免再次发生输液反应。
2024-02-01 21:17
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据认为Ⅳ型反应起重要作用的临床疾病有接触性皮炎，超敏反应性肺炎，同种移植物排斥，细胞内病原体所致肉芽肿病，某些类型药物过敏，甲状腺炎以及狂犬病疫苗接种后发生的脑脊髓炎。上述后两种状况系在动物模型上证实，在人类疾病则是依据甲状腺和脑的炎性渗出物中出现淋巴细胞得到证实的。
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