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腹膜透析后肌酐还高怎么办
补充说明：腹膜透析后肌酐还高怎么办
a******W 2022-04-22 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜透析后肌酐还高可以考虑腹膜透析、降肌酐药物治疗、饮食疗法调整、生活方式干预等措施进行治疗。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将血液中的废物和液体转移到腹膜腔中来清除体内多余的水分和废物，有助于降低血肌酐水平。此方法适用于无法接受血液透析或存在其他限制条件的患者。
2.降肌酐药物治疗
降肌酐药物可以减少肾脏损伤引起的肌酐升高，如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等。这些药物主要用于改善慢性肾病患者的症状，但需在医生指导下使用。
3.饮食疗法调整
饮食疗法调整涉及优化蛋白质摄入量和质量以减轻肾脏负担，并支持营养需求。此策略适合所有依赖腹膜透析管理慢性肾病的个体，以控制肌酐水平。
4.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、适量运动和健康饮食，旨在改善整体心血管健康状况。此类措施有益于促进血液循环及新陈代谢，进而辅助降低肌酐水平。
建议定期监测肌酐值，以便及时发现异常情况。若肌酐持续高水平不下降，应及时就医调整治疗方案。
2024-03-02 20:23
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
