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肾小管酸中毒原发性和继发性的区别
补充说明：肾小管酸中毒原发性和继发性的区别
2022-01-05 15:34
肾小管酸中毒 综合征 代谢性酸中毒 肾小球滤过率 肾小管性酸中毒
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精选回答(1)
何凡 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：硕士学位毕业于安徽医科大学内科临床专业。擅长:慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、痛风性肾病、泌尿道感染的诊治。
提问
肾小管酸中毒原发性和继发性的区别在于原发性为先天性因素，继发性则通常是后天原因导致 。肾小管酸中毒是一种临床综合征，表现为电解质检查时，提示高氯代谢性酸中毒血浆阴离子间隙正常，但肾小球滤过率相对不正常。根据病理生理变化的综合分类，本病可分为肾小管性酸中毒一类，这类患者可见于先天性遗传异常、自身免疫性疾病、药物中毒、肾移植、机械性肾梗阻等原因。
2022-05-18 14:14
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
