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难以纠正的代谢性酸中毒症状
补充说明：难以纠正的代谢性酸中毒症状
2022-04-27 18:03
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盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲
擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。
提问
难以纠正的代谢性酸中毒症状通常有恶心、胸闷、心悸等，患者需要根据不同的症状进行对症治疗。
1、恶心
代谢性酸中毒通常是指体内酸性物质产生过多，或碳酸氢根离子丢失而引起的pH值升高。由于体内的酸性物质产生过多，会导致血液中的pH值升高，从而刺激胃肠道黏膜，引起恶心的症状。建议患者可以在医生指导下使用注射用盐酸精氨酸、枸橼酸钾缓释片等药物进行治疗。另外，患者还可以通过多喝水的方式，缓解不适症状。
2、胸闷
由于代谢性酸中毒会导致体内的酸性物质产生过多，从而对呼吸中枢造成刺激，引起胸闷的症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
3、心悸
由于代谢性酸中毒会导致体内的酸性物质产生过多，从而对心肌细胞造成损伤，引起心悸的症状。建议患者可以在医生指导下使用注射用盐酸精氨酸、葡萄糖注射液等药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱通过补液的方式进行治疗。
除此之外，还可能会出现呼吸困难、昏迷等症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-05-31 14:36
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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