首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> VC的服用方法

精选回答(2)

林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:本人拥有国家级正规执业中药师,副主任药师,执业医师,主治医师等资格证书,擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病

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你好,维生素C是一种常见临床普通药物,药物有多种临床生理功效,其中抗氧化作用明显,此类物质一般新鲜绿色蔬菜水果中含量较多,平时可以结合自身的情况选择应用。建议,维生素C也不适合大量应用,尤其与一些含高铁元素的食品同时医院,另外还容易继发溶血的情况,一般如果食物补充充足的情况下,不建议选择药物治疗。

2017-10-20 23:07

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汪安稳 主管药师 黄山人民医院 三甲

擅长:药物咨询

提问

【药品名称】

  通用名:维生素C片

  英文名:Vitamin C Tablets

  汉语拼音:Weishengsu C Pian

  本品主要成分为:维生素C。

  【药理毒理】

  维生素C为抗体及胶原形成,组织修补(包括某些氧化还原作用),苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢,铁、碳水化合物的利用,脂肪、蛋白质的合成,维持免疫功能,羟化与羟色胺,保持血管的完整,促进非血红素铁吸收等所必需。

  【药代动力学】

  胃肠道吸收,主要在空肠。蛋白结合率低。以腺体组织、白细胞、肝、眼球晶体中含量较高。人体摄入维生素C每日推荐需要量时,体内约贮存1500mg,如每日摄入200mg维生素C时,体内贮量约2500mg。肝内代谢,极少量以原形或代谢产物经肾排泄。当血浆浓度大于14μg/ml时,尿内排出量增多。可经血液透析清除。

  【适应症】

  1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。

  2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。

  3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。

  4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

  【用法用量】

  口服。用于成人:

  1.饮食补充:一日50~100mg。

  2.慢性透析病人:一日100~200mg。

  3.维生素C缺乏:一次100~200mg,一日3次。至少服2周。小儿每日100~300mg,至少服2周。

  4.酸化尿:一日口服4~12g,分次服用,每4小时1次。

  5.特发性高铁血红蛋白血症:每日300~600mg,分次服用。

  【不良反应】

  1.长期服用每日2~3g可引起停药后坏血病。

  2.长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

  3.大量应用(每日用量1g以上)可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频(每日用量600mg以上时)、恶心呕吐、胃痉挛。

  【注意事项】

  1.对诊断的干扰:大量服用将影响以下诊断性试验的结果:

  (1)大便隐血可致假阳性。

  (2)能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果。

  (3)尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性。

  (4)尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高。

  (5)血清胆红素浓度上升。

  (6)尿pH下降。

  2.下列情况应慎用:

  (1)半胱氨酸尿症。

  (2)痛风。

  (3)高草酸盐尿症。

  (4)草酸盐沉积症。

  (5)尿酸盐性肾结石。

  (6)糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量)。

  (7)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(可引起溶血性贫血)。

  (8)血色病。

  (9)铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血(可致铁吸收增加)。

  (10)镰形红细胞贫血(可致溶血危象)。

  3. 本品大量长期服用后,宜逐渐减量停药。

  【孕妇及哺乳期妇女用药】

  本品可通过胎盘,可分泌入乳汁。妊娠妇女每日大量摄入本品可能对胎儿有害,但未经动物实验证实。

  【药物相互作用】

  1.口服大剂量(一日量大于10g)维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果。

  2.与巴比妥或扑米酮等合用,可促使维生素C的排泄增加。

  3.纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢为草酸盐。

  4.长期或大量应用维生素C时,能干扰双硫仑对乙醇的作用。

  5.水杨酸类能增加维生素C的排泄。

  6.与左旋多巴合用,可降低左旋多巴的药效。

  7.与肝素或华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短。

  【药物过量】

  过量服用可引起不良反应:每日服1~4g,可引起腹泻、皮疹、胃酸增多、胃液反流,有时尚可见泌尿系结石、尿内草酸盐与尿酸盐排出增多、深静脉血栓形成、血管内溶血或凝血等,有时可导致白细胞吞噬能力降低。每日用量超过5g时,可导致溶血,重者可致命。孕妇服用大剂量时,可能产生婴儿坏血病。

  【规格】

  (1)1000mg (2)500mg (3)25mg (4)50mg (5)100mg

  【贮藏】

  遮光、密封,在干燥处保存。

  【饮食服用禁忌】

  ●维生素C以空腹服用为宜,但要注意患有消化道溃疡的病人最好慎用,以免对溃疡面产生刺激,导致溃疡恶化、出血或穿孔。

  ●肾功能较差的人不宜多服维生素C。若长期超剂量服用维生素C有可能引起胃酸过多,胃液反流,甚至导致泌尿系统结石。尤其是肾亏的人更应少服维生素C。

  ●大量服用维生素C后不可突然停药,如果突然停药会引起药物的戒断反应,使症状加重或复发,应逐渐减量直至完全停药。

  ●维生素C不宜与异烟肼、氨茶碱、链霉素、青霉素及磺胺类药物合用;否则,会使上述药物因酸性环境而疗效降低或失效。

  ●维生素C对维生素A有破坏作用。尤其是大量服用维生素c以后,会促进体内维生素A和叶酸的排泄,所以,在大量服用维生素C的同时,一定要注意维生素A和叶酸的服用量要充足。

  ●维生素C与阿司匹林肠溶片合用会加速其排泄而降低疗效。

  ●服用维生素C的同时,不要服用人参。

  ●维生素C与叶酸合用也会减弱各自的作用。若治疗贫血必须使用时,可间断使用,不能同时服用。

  ●乱服药物会损失体内维生素C。如果未经医生允许,乱服药物,除会损害健康外,还会造成体内维生素C的流失。

  ●维生素C片剂应避光在阴凉处保存,以防止变质失效。

  ●服用维生素C忌食动物肝脏。维生素C易氧化,如遇铜离子,可加速氧化速度,动物肝脏含铜量很高,如在服用维生素c期间食用动物肝脏,维生素c就会迅速氧化而失去生物功能。

2010-03-28 23:33

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维生素C

维生素C(vitaminC)又名抗坏血酸,是一种重要的水溶性维生素,它与人体的多种代谢有关。人体不能合成及贮存,必需从外界摄取。它在新鲜绿叶蔬菜、橘子、柚及柠檬等中含量丰富。在正常剂量情况下,维生素C体内库存是1500mg。维生素C摄入不足、吸收障碍或需要量增多可以致病。婴儿常因乳母维生素C缺乏,使乳汁中维生素C含量不足而得病。

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