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补充说明:阑尾炎麦氏点压痛的检查方法
2021-07-13 18:38
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麦氏点压痛在检查时,病人站在受检者的右侧,嘱受检者双腿屈伸,用右手指按压右侧髂前上棘,与肚脐连线的中间1/3交界处,让受检者在急性阑尾炎时伴有反跳痛。右腹部麦氏点是阑尾根部的体表投影,出现压痛是急慢性阑尾炎的一个重要体征,同时结合右下腹超声、CT、X线、钡剂灌肠等检查可初步作出诊断,确诊是术后病理学检查结果。
2021-07-21 11:37
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在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。