首页> 外科> 神经外科> 脑脊液鼻漏> 脑脊液鼻漏有什么症状

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刘海丽 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

擅长:中西结合治疗脑血管疾病,眩晕,失眠等

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脑脊液鼻漏,通常液体经鼻腔进入体内。临床表现类似感冒流鼻涕,即鼻腔间断或连续流出水样液体,颜色清澈。如果患者有颅底骨折,早期可能伴有血性液体,呈淡粉色或淡红色,后期若伴有感染,可呈白色混浊液体,当患者用力低头时,流量会增加。脑脊液鼻漏可能不会在受伤后立即发生,但可能在受伤后数天、数周甚至数年发生。

2021-07-21 12:43

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脑脊液鼻漏

脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损,使颅、鼻之间有直接交通,致使脑脊液自鼻内漏出,并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中,以外伤性最为多见,其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄,并与硬脑膜紧密相连,外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂,则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔,称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生,也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性,可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整,以后受颅内压和脉搏呼吸的影响,硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内,久之致硬脑膜纤维断开,形成小孔,遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭,以后血块分解,脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭,以后血块分解,脑脊液流致鼻腔。

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