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输尿管结石碎石后为什么没有排出结石
补充说明：输尿管结石碎石后为什么没有排出结石
2010-04-04 16:20
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精选回答(4)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
输尿管结石碎石后没有排出结石可能是因为结石体积比较大，也有可能是因为输尿管畸形、存在狭窄、输尿管炎、尿路梗阻等原因导致的。
1、结石体积比较大
如果患者输尿管结石体积比较大，而且形状不规则，通过碎石手术以后，可能结石并不能完全排出体外，会出现没有排出结石的情况。患者可以通过多喝水，多做跳跃运动，促进结石排出。
2、输尿管畸形
如果患者输尿管存在先天性畸形，可能会导致输尿管狭窄，从而出现输尿管结石碎石后没有排出结石的情况。如果患者没有明显的临床症状，一般不需要进行特殊治疗，如果患者出现不适症状，可以在医生指导下通过手术进行治疗。
3、存在狭窄
如果患者输尿管内存在狭窄，可能会导致结石排出受阻，出现上述现象。患者可以在医生指导下通过手术治疗，如输尿管镜下狭窄段切开术、输尿管狭窄球囊扩张术等。
4、输尿管炎
如果患者存在输尿管炎，会导致输尿管壁出现炎症反应，可能会导致输尿管结石体积较大，即使进行碎石手术，也可能会出现没有排出结石的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、尿路梗阻
如果患者存在尿路梗阻的情况，可能会导致尿液无法正常排出体外，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下通过手术治疗，如尿道扩张术、肾盂成形术等。
建议患者及时去医院就医，明确病因后进行治疗。
2023-08-16 22:52
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，根据的描述，像这种情况，有可能是做体外碎石之后，没有完全打碎，而出现这种情况的可能性，那么这种情况我建议最好还是考虑到医院再次复查B超看一下，明确结石是否已经完全打碎了，如果没有完全打碎，那么这种情况还是需要考虑再次做体外碎石治疗的，治疗之后还需要考虑多运动，多喝水，以促进结石的排出
2018-03-03 22:37
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张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院 三甲
擅长：泌尿外科常见病多发病的诊断和治疗，尤其在泌尿系结石，前列腺增生，前列腺炎，尿流动力学等方面有自己一定的见解。
提问
您好，根据您现在所描述的这种情况，多考虑为碎石效果不理想而引起的这种结石没有排出的情况。建议您现在这种情况要到专业的泌尿外科和碎石医院来复查彩超来观看这种结石的位置和大小来选择下一步的治疗方案，要注意适当的多运动，有利于这种损失以后的较小结石排出体外。
2019-04-03 09:09
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医生回答(2)
马磊 副主任医师 上海新科医院
擅长：擅长胆结石，肝内胆管结石，胆总管结石等肝胆结石外科疾病的治疗。
提问
"肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病，多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现：⑴慢性肾功能衰竭：
一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。⑵急性梗阻性少尿、无尿：急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激，导致肾内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。⑶独肾（对侧肾缺如或无功能）患者或双侧输尿管结石，可引起急性梗阻性少尿或无尿。临床表现，般为急性梗阻侧肾区疼痛、尿毒症、心力衰竭、少尿或无尿、高血压；高血钾及严重酸中毒。⑷肾绞痛：患 者肾区 疼 痛 不明显，甚至无自 觉性疼痛，主要表现为胃肠症状，泌尿系感染，贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热，极易造成误诊。"
2014-04-17 09:21
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戴建国 副主任医师 上海新科医院
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
提问
(1)充分饮水，保证每日有1500ml的尿量，尤其注意夜间也要适当饮水，饮水既可防止尿结石，又可有助于较小尿结石的排出。 (2)如果尿结石不大，直径小于1厘米，无尿路感染或梗阻现象，肾功能尚好者，可试行不开刀的方式治疗，包括多饮水、多活动，以及服用有利于结石排 出的中药，如中成药排石冲剂，肾石通颗粒也可采用方剂煎服，例如金钱草60g、海金沙15g、鸡内金9g、六一散30g、车前子15g，每日1剂煎服，可连续服用一阶段。
2013-11-21 19:50
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸屈他维林片
1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
