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老年人出现四肢肌肉疼痛为什么警惕风湿性多肌痛

发病时间:不清楚

老年人出现四肢肌肉疼痛为什么警惕风湿性多肌痛

补充说明:老年人出现四肢肌肉疼痛为什么警惕风湿性多肌痛

2021-07-13 18:38

肌肉疼痛 风湿性多肌痛 肌肉酸痛 乏力 体重下降 关节痛 腕关节 发热 肌痛 肌肉萎缩

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李征 副主任医师 天津市第一中心医院 三甲

擅长:肥胖病减重,各种急慢性疾病导致的营养不良,肿瘤术前术后的营养治疗,孕产妇营养,妊娠糖尿病的饮食治疗,糖尿病、急慢性肾病的营养治疗

提问

老人全身肌肉酸痛、乏力、食欲不佳、体重下降,要警惕风湿性多肌痛。50岁以上的老年女性容易患风湿性多肌痛,春秋季节易发生。其主要表现是颈、背、肩部、臀部肌肉酸痛僵硬,有的还伴有关节痛,肩、膝、腕关节最明显,常伴有不明原因的发热;血液检查时可发现血沉、肩部、臀部肌肉酸痛、僵硬。患有风湿性肌痛的病人可以进行一些运动,以防止肌肉萎缩。还没有证据表明中药制剂可以有效地减轻病情。

2021-07-19 16:17

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风湿性多肌痛 (风湿性多发性肌痛,风湿性多肌病)

风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)外,如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切,约1/4的PMR最终发展为GCA,而40%GCA可出现PMR表现,故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现,即PMR仅为GCA的临床表现之一,但也有人提出它们分属独立性疾病。

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