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柏油便是怎么回事
补充说明：柏油便是怎么回事
2022-05-13 18:23
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
柏油便可能是饮食因素引起，也可能是药物因素、胃溃疡等原因引起，需要根据不同原因选择合适治疗措施。
1、饮食因素
如果患者在日常生活中过多食用含有铁元素的食物，比如猪血、猪肝等，可能会导致体内铁元素含量过高，与胃肠内的硫化物发生反应，从而产生黑褐色的硫化铁，并伴有排便困难的症状。建议患者在日常生活中可以多吃一些富含维生素C的食物，比如猕猴桃、西红柿等，促进铁元素的吸收。
2、药物因素
如果患者长时间使用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等药物，可能会导致胃肠道蠕动减慢，引起胃肠道黏膜出血，血液在体内长时间停留，会发生氧化反应，从而出现黑褐色的便。患者在停止服用药物后，一般可以缓解，还可以多喝一些温开水，促进身体新陈代谢。
3、胃溃疡
胃溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染、精神压力过大等因素导致胃黏膜受到损伤而引起。患者在患病后会出现食欲不振、胃部不适等症状，部分患者还会出现柏油便的现象。建议患者可以在医生指导下服用兰索拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。
除此之外，十二指肠溃疡、肠道菌群失调症等疾病也可能会引起上述症状，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
2022-06-20 17:05
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
