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肾上腺皮质功能减退症的临床表现有哪些
补充说明：肾上腺皮质功能减退症的临床表现有哪些
2022-06-09 15:53
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裴姝文 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：尿毒症的治疗。动静脉造瘘术
提问
肾上腺皮质功能减退症可引发多系统症状，其中最显著的临床特征是皮肤色素加深，尤其在暴露部位、摩擦部位、乳晕、瘢痕处更为明显。
此外，患者常表现出全身乏力、情绪淡漠、疲劳、嗜睡、意识模糊，严重时可能出现精神失常、食欲减退，特别偏好咸食。伴随恶心、呕吐、腹泻等症状，可能预示病情恶化。心血管系统方面，患者可能会有低血压和心脏缩小的现象。由于糖异生作用减弱，低血糖症状也可能会发生。肾脏排泄水负荷能力下降，可能导致低钠血症，表现为稀释性低钠。在生殖系统上，女性患者可能出现月经不调或闭经。此外，该病患者对感染、外伤等应激反应的抵抗力减弱，若不及时处理，可能会引发肾上腺危象。
2022-06-24 10:10
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
