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贾新转 副主任医师 河北医科大学第四医院 三甲

擅长:不孕、不育及试管婴儿技术助孕、优生及遗传咨询、月经失调的诊治,妇科炎症,妇科宫颈问题,产科常见病及危重症救治

提问

子宫内膜异位到肛门,可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行缓解,多考虑是经血逆流引起的,但也不排除是盆腔炎、子宫内膜异位症等原因导致的,需要在明确病因后治疗。

1、经血逆流

如果子宫内膜异位到其他部位,可能会导致经血出现逆流的情况,进而导致肛门部位出现疼痛、瘙痒等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物来治疗,可以起到调节月经的作用。同时患者也需要注意卧床休息,避免做剧烈的运动,防止出现子宫内膜异位的情况。

2、盆腔炎

如果患者在经期不注意卫生,可能会导致细菌等病原体侵入盆腔部位,诱发盆腔炎后,可能会导致盆腔部位充血、水肿,出现明显的疼痛症状,部分患者还可能会出现肛门坠胀感、性交疼痛等不适。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物来治疗,有助于控制感染。同时,患者也可以遵医嘱使用热水袋热敷腹部,缓解不适症状。

3、子宫内膜异位症

如果子宫内膜异位到肛门部位,可能会导致经血无法正常排出体外,进而诱发子宫内膜异位症。患者可能会出现痛经、月经异常等不适,还有可能会出现不孕的情况。建议患者及时就医,可以通过半根治性手术等方式进行治疗。如果病情比较严重,患者还需要在医生的指导下服用醋酸甲羟孕酮片、米非司酮片等药物来缓解症状。

除此之外,还可能与子宫内膜炎、直肠炎等原因有关,建议患者及时前往医院就诊,以明确病因,以免耽误病情。

2021-08-26 17:29

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子宫内膜异位

子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系,已为临床所关注,认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能。

  • 症状起因:一、月经疾病尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。二、忽略经期卫生月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。三、子宫位置不正正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。四、生殖器官异常,包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,处女膜闭锁等.后天可因人工流产,宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔.因此,凡患有原发或继发团经者,应及时检查治疗。五、妇科手术操作多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

  • 可能疾病:子宫性不孕  内分泌失调  人流后妇科病  不孕症  卵巢透明细胞肿瘤  

  • 常见检查: 子宫内膜活检  生育镜  血清免疫抑制酸性蛋白  

  • 就诊科室:妇科

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