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心血管堵塞85保守治疗
补充说明：心血管堵塞85保守治疗
2022-06-17 20:08
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心血管堵塞85％属于严重血管病变，发生血管闭塞的风险很大，可能需要介入支架，或者搭桥手术治疗，患者获益更大。药物可以使用对抗血栓、稳定斑块药物，如阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等，或者使用对抗心肌缺血药物，如美托洛尔、比索洛尔等B受体阻滞剂。但药物只能起到减缓病症的效果，建议患者还是选择手术治疗。心脏血管堵塞的原因，包括在冠状动脉粥样硬化的基础上，各种诱发因素会导致斑块破裂，并导致出血或血栓形成，这很容易形成新血管阻塞。主要诱因为高血糖、高血糖、缺乏运动和生活差，此外过度肥胖可能导致心血管阻塞。剧烈的体力活动或情绪激动也可能导致斑块破裂、血栓形成和血管堵塞，新血管堵塞的情况相对严重。同时还要保持良好的生活习惯，低盐低脂肪饮食，戒烟限酒，通过保守治疗，患者也可以病情稳定，症状缓解。
2022-06-28 17:11
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特异体质者服用阿司匹林药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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