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精选回答(1)

徐珊珊 主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:内分泌代谢病,高血压病,常见多发病的急诊急救,冠心病,脑梗死,糖尿病,肾脏病等等

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高渗性昏迷治疗最主要的治疗是补液。分为胃肠道补液和静脉补液。胃肠道补液患者可以鼻饲,在鼻饲管予以大量的补液治疗,静脉补液包括葡萄糖、氯化钠等相关的药物。尽量补钾,同时注意离子的紊乱和酸碱的失衡。如果患者有高血糖时要予以积极的纠正,如果患者合并感染,需要使用广谱抗生素进行治疗。高渗性昏迷一般会出现高钠、高氯、肾功能不全等,有时会伴有发热等症状。

2022-06-29 12:17

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高渗性昏迷

高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性昏迷,是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。

  • 症状起因:一.应激:如感染(特别是呼吸道及泌尿道感染)、外伤、手术、脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、胃肠道出血、中暑或低温等。二.摄水不足:是诱发的重要因素。三.失水过多:见于严重的呕吐、腹泻,以及大面积烧伤患者。四.高糖的摄入。五.药物:包括各种糖类皮质激素、利尿剂、苯妥英钠、冬眠灵、心得安、甲氰咪胍、免疫抑制剂、硫唑嘌呤和甘油等。

  • 可能疾病:糖尿病并发泌尿系感染  迁延性昏迷  高渗性非酮症性糖尿病昏迷  糖尿病性神经病  尿崩症  

  • 常见检查: 全血糖化血红蛋白  

  • 就诊科室:急救

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