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胎心音消失是什么原因
补充说明：胎心音消失是什么原因
2021-08-10 14:20
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贾新转 副主任医师 河北医科大学第四医院 三甲
擅长：不孕、不育及试管婴儿技术助孕、优生及遗传咨询、月经失调的诊治，妇科炎症，妇科宫颈问题，产科常见病及危重症救治
提问
胎心音消失大多考虑是胎儿心跳停止、胎儿宫内缺氧、胎儿心脏发育畸形等原因引起的。
1、胎儿心跳停止
胎心音消失大多是由于胎儿心跳停止引起的，胎儿心跳停止大多是由于脐带绕颈、胎盘功能不良、母体因素等原因引起的，当胎儿心跳停止后，胎心音也会消失。建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行胎心监护、彩超等检查，如果确诊为胎儿心跳停止，则需要配合医生进行引产手术。
2、胎儿宫内缺氧
胎儿宫内缺氧是指胎儿在子宫内因各种原因导致的缺氧，可能是由于脐带绕颈、羊水异常、胎盘功能不良等原因引起的。当胎儿出现宫内缺氧的情况时，胎儿的心跳会发生异常，导致胎心音消失。如果是由于脐带绕颈引起的，且情况较为严重，需要及时配合医生进行剖宫产手术终止妊娠。如果是由于羊水异常引起的，可以进行保胎治疗，比如可以在医生的指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。如果情况较为严重，则需要及时配合医生进行引产手术。
3、胎儿心脏发育畸形
胎儿心脏发育畸形大多是由于遗传、环境、病毒感染等原因引起的。当胎儿心脏发育畸形时，会导致心脏的收缩和舒张功能异常，出现胎心音消失的情况。如果是由于遗传因素引起的，且病情较轻，通常对胎儿的影响较小，一般不需要进行特殊治疗。如果病情较为严重，则需要及时配合医生进行手术治疗，终止妊娠。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胎儿心力衰竭、母体感染等，应及时就医，明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
2021-08-26 17:29
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脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后，随着宫缩加紧，下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时，才会造成脐带过短的情况，以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。
