首页> 内科> 心血管内科> 左心室肥厚> 左心室肥厚应该怎么治疗

精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

通常情况下,左心室肥厚可能是高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。

1、高血压

若是存在高血压等方面的疾病,没有及时治疗,可能会使血压升高影响到心脏的正常供血,便会造成左心室肥大的情况。患者可以遵医嘱通过硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗,也可以通过调整饮食的方式进行改善,比如减少高油脂食物的摄入。

2、心肌炎

心肌炎通常是指心肌组织发生了炎症反应,可能是病毒感染引起的。患者可能会出现心慌心悸、胸闷胸痛等症状,随着疾病的发展,可能会引起左心室肥大的现象。建议患者可以遵医嘱通过阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦胶囊等药物进行治疗,也可以通过心脏移植手术进行改善。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

主要是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞,可能是冠状动脉粥样硬化引起的。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,严重时还可能会引起左心室肥大的现象。建议患者可以在医生指导下,使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行改善。

除此之外,左心室肥厚也可能是心脏瓣膜病、心内膜炎、心肌梗塞等原因引起的,建议患者及时就医,明确病因后对症治疗。

2022-06-30 17:56

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左心室肥厚

左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.

  • 症状起因:对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.

  • 可能疾病:肢端肥大症性心肌病  升主动脉瘤  主动脉瓣狭窄合并关闭不全  嗜铬细胞瘤  左心室恶性施万瘤  

  • 常见检查: 二维超声心动图  

  • 就诊科室:心血管内科

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