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右腹部突发性绞痛的原因
补充说明：右腹部突发性绞痛的原因
2021-08-10 14:20
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
右腹部突发性绞痛，可能是急性阑尾炎、胆囊炎、胆囊结石等引起的。
1、急性阑尾炎
可能是阑尾管腔堵塞或者是细菌感染引起的，典型的症状为右下腹部疼痛。患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解症状，必要时还可以通过手术切除阑尾的方式进行治疗。
2、胆囊炎
可能是胆道梗阻或者是受到细菌感染引起的，通常会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱服用消炎利胆片、胆康胶囊等药物缓解症状。
3、胆囊结石
可能是胆汁中的胆固醇过多引起的，通常会出现腹部疼痛、发热等症状。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物。
此外，还可能是胆囊息肉、胆囊肿瘤等引起的，建议及时就医治疗。
2021-08-26 17:28
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绞痛是内脏剧烈疼痛，像有东西在拧。突发性绞痛见于胆管结石与胆管炎，多数病人有剑突下偏右突发性绞痛，可放射至右肩背部。
症状起因：胆总管结石所引起的病理变化主要取决于结石造成的梗阻程度，以及有无继发性感染的发生。由结石造成的胆管梗阻一般是不完全的和间断性的。梗阻近侧的胆管可有不同程度的扩张和管壁增厚。由于胆管梗阻不完全，一般较少影响肝组织。使梗阻近侧的胆管内常有胆汁郁积，极易继发革兰氏阴性杆菌感染。在壶腹部的结石比较容易造成胆管完全性梗阻，此时，如发生胆管感染，病情可迅速发展，产生胆管内高压。胆管中的脓液和细菌毒素可逆流向上，突破肝毛细胆管进入血液循环，导致所谓梗阻性化脓性胆管炎，严重时，病人常因中毒性休克而死亡。梗阻和感染均可造成肝细胞损害;肝细胞坏死，胆管周围有纤维组织增生，最后形成胆汁性肝硬化。胆总管结石影响胰管时，可继发急性胰腺炎，即胆石性胰腺炎。
就诊科室：内科
