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心脏x综合征有危险吗
补充说明：心脏x综合征有危险吗
2022-03-26 12:05
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徐珊珊 主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：内分泌代谢病，高血压病，常见多发病的急诊急救，冠心病，脑梗死，糖尿病，肾脏病等等
提问
X综合征没有生命危险。又称微血管性心绞痛，是指心脏微循环或小血管出现供血不足，可使局部血流减慢而导致心肌缺血，冠状动脉造影未发现冠状动脉大血管阻塞，但在客观心肌缺血检查中，如运动平板试验心电图有ST段压低的心肌缺血证据，同时出现胸闷、胸痛等典型的心绞痛症状。它的特点是冠状动脉微血管痉挛所致，冠脉微血管性的心绞痛，这些患者由于小冠状动脉扩张，储备功能下降，以及冠状动脉收缩，导致了心肌缺血。当冠状动脉前小动脉出现片状分布的血管异常收缩，会引起远端局部的心肌缺血而产生疼痛。当然心理和精神因素也是重要的影响因素。X综合症，多见于年轻或者中年女性患者，常常没有冠心病的危险因素。例如吸烟、高血压、高血糖、高血脂等。尽量避免刺激性食物和胀气性食物，避免食用高脂肪食物，如肥肉、海鲜等。最后，常用的抗心绞痛药物如硝酸盐、钙拮抗剂和受体阻滞剂可用于治疗本病，但疗效并不恒定。
2022-07-05 18:57
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微血管心绞痛即“X”综合征，是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性，冠状动脉造影正常者，同时需除外合并冠状动脉痉挛者。“X综合征”又称为“微血管心绞痛”，其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致。对于上述概念的认识和诊断的过程中，切忌猜测，主观推理、以偏概全;应该重客观证据、全面评估;诊断从严、处理从宽。即不要在无充分证据的情况下轻易戴上“冠心病”的帽子，同时为减少风险而采用适当预防性治疗。 具有劳力性心绞痛或心绞痛样不适的症状，活动平板ECG运动试验有ST段压低等心肌缺血的证据，而冠状动脉造影(CAG)示冠脉正常或无阻塞性改变的一组临床综合征。1967年Likoff首先报道，1973年Kenp将其称为X综合征。最近Cannon等建议将其称为微血管性心绞痛(CMSA)。 至于身体无力，气短等症状的原因很多，应该到有条件的医院就诊大内科。先诊断清楚，再规范防治。
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