发病时间：不清楚
脑动脉瘤保守治疗
补充说明：脑动脉瘤保守治疗
2021-12-06 17:51
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精选回答(1)
李朋成 主治医师 黑龙江省第三医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管疾病、脑梗死、脊柱脊髓等相关的神经系统疾病常见病和多发病的诊断和治疗。
提问
脑动脉瘤的保守治疗包括绝对卧床休息、、保持大便通畅、控制血压、控制颅压及预防脑血管痉挛。1、要绝对的卧床休息，对于烦躁不安者，可以选择镇痛镇静的药物，使患者保持安静。对于呼吸不规则或者是颅内压较高的患者，要禁用。卧床的时候床头抬高不超过30度。2、要保持大便通畅，避免用力大小便。3、适当的降低血压。对于年龄较大的患者，多发性的脑动脉瘤患者以及身体状态不佳的患者，更应该采用降压疗法。4、有颅内压增高者，需要用脱水药降低颅内压力。5、应用钙离子拮抗剂预防脑血管痉挛。
2022-07-05 22:43
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
