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胆囊穿孔是怎么形成的
补充说明：胆囊穿孔是怎么形成的
2022-06-09 15:53
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胆囊穿孔形成的原因是胆囊结石诱发胆囊炎急性发作，胆囊结石嵌顿在胆囊管口所致，会导致胆囊内胆汁排泄不畅、胆囊压力增高、胆囊壁缺血，最终导致胆囊坏疽导致穿孔 。少部分继发于急性坏疽性胆囊炎，少数发生在腹部创伤、急性胰腺炎、伤寒疾病后。胆囊穿孔后会在胆囊周围形成积液，吸引腹腔内网膜包裹，如包裹完全即会形成胆囊周围局限性腹膜炎，通过穿刺引流可以缓解，不至于引起严重后果。如包裹不完全会引起弥漫性胆汁性腹膜炎，诱发急腹症，严重时危及生命。
2022-07-07 16:22
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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