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第一心音亢进的原因
补充说明：第一心音亢进的原因
2022-04-27 18:03
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
第一心音亢进的原因包括生理性因素、心房颤动、室性心动过速等。
1、生理性因素
健康人可能会在运动、情绪激动、发热等状态下出现第一心音亢进的情况，属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者适当休息，保持情绪稳定，避免焦虑等不良情绪。
2、心房颤动
心房颤动的患者心房收缩舒张不同步，导致心室射血频率不规则，可能会出现第一心音亢进的情况，同时可伴有心慌、气短等症状。建议患者及时就诊，可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者可以通过心脏电复律、导管消融术等方式进行治疗。
3、室性心动过速
室性心动过速的患者由于心室搏动频率较快，导致心脏的收缩舒张不同步，引起第一心音亢进的情况，同时可伴有心慌、胸闷、头晕等症状。建议患者可以遵医嘱使用利多卡因、美西律等药物进行治疗。如果药物治疗无效，患者可以通过电复律的方式进行治疗。
除此之外，还可能是心力衰竭、急性心肌梗死等原因引起的，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗，以免延误病情。
2022-07-11 16:31
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在二尖瓣狭窄时左心室充盈减少，于舒张晚期二尖瓣位置较低，其次，由于左心室血容量减少，收缩期相应缩短，这时左心室内压力迅速上升，致低位的二尖瓣突然紧张并关闭，因而产生高调而清脆的第一心音，听起来呈拍击声，通常称为拍击性第一心音。在完全性房室传导阻滞时，心房和心室的搏动各不相关，形成房室分离现象，当心房和心室偶合地同时收缩，则第一心音极响亮，通常形象地称为“大炮音”。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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