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胎儿镜手术治疗双胎输血综合征
补充说明：胎儿镜手术治疗双胎输血综合征
2021-04-16 11:11
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李艳梅 副主任医师 沈阳市红十字会医院 三甲
擅长：善于诊断和治疗儿科常见疾病，比如小儿肺炎，小儿腹泻。小儿常见传染病，比如猩红热，麻疹，水痘。以新生儿及儿童保健科常见疾病。
提问
双胞胎有可能会发生双胎输血综合征。如果确诊双胎输血综合征，不治疗可能会导致两个胎儿死亡，因为这种疾病是双胎共用一个胎盘。可以在胎儿镜下减胎手术，至少可以保住一个胎儿。胎儿镜必须到省级医院进行。因为胎儿镜手术，国内可能开展不多，手术风险也是非常大的，手术成功率大约在30%左右。
2021-05-07 15:51
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胎儿镜是羊膜腔镜或官腔镜，是一种很细的光学纤维内窥镜。胎儿镜检查是胎儿镜经腹壁、子宫壁进入羊膜腔，直接观察胎儿体表，以及进行简单的操作的胎儿产前诊断方法。目前尚在研究阶段。1954年Westin等使用直径10mm的宫腔镜经宫颈管进入妊娠14—18周的羊膜腔，观察胎儿、胎盘以及脐带的情况，开创了羊膜腔内窥镜检查的先例。真正的胎儿镜检查是1970年Valenti和Scrim•geour等应用直径2.7mm的光学纤维束内窥镜，在足月妊娠剖宫产切开子宫前进行检查，观察胎儿体表情况，并获得成功。1974年Hobbins和Maboney等报道在局麻下应用胎儿镜活检胎儿组织及经脐静脉穿刺抽取胎血标本。
