精选回答(4)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎早期疼痛,是关节腔内的滑膜炎症刺激,导致脊柱处的韧带、骨膜、骨小梁等肉芽组织增生,形成局部循环障碍而引发的。在骨质没有遭到破坏、未出现弯腰驼背之前,积极采取科学治疗,消除这些病变的滑膜,便能很好的控制病情,从而达到康复。NSAIDs是治疗强直性脊柱炎最主要的药物之一。无论急性发病还是慢性病程中,都可以使用NSAIDs来改善患者脊柱和外周的关节症状。NSAIDs可以有效改善患者的疼痛和僵硬感,可以有效增加AS患者活动范围,是AS患者症状治疗的首选药物。在AS急性活动期患者使用NSAIDs选择足量持续用药,病情缓解则可以按需使用。针对患者的具体情况,选择一种NSAIDs药物即可,避免同时使用≥2种NSAIDs,不仅不会增加疗效,反而会出现药物不良反应的叠加。建议活动期AS患者持续使用足量NSAIDs治疗。对NSAIDs疗效的评估应至少同一剂量持续2周,如2~4周后疗效不佳,可考虑改用不同类型的NSAIDs或使用生物制剂。其最主要的不良作用是胃肠道不良反应和心血管疾病、肝肾损伤、血细胞减少、水肿及过敏等,应在用药前评估风险。

2019-02-19 09:54

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎早期疼痛,是关节腔内的滑膜炎症刺激,导致脊柱处的韧带、骨膜、骨小梁等肉芽组织增生,形成局部循环障碍而引发的。在骨质没有遭到破坏、未出现弯腰驼背之前,积极采取科学治疗,消除这些病变的滑膜,便能很好的控制病情,从而达到康复.强直性脊柱炎病情存在一定复杂性,在不同患者身上的症状表现有所不同。部分强直患者发病早期时候就会出现脊柱驼背情况。但此时的驼背通常情况下是“假性驼背”。即病情早期时候关节出现黏连情况,患者在劳累、持续工作后会出现弓腰驼背的情况。但经过一晚上的休息后,早晨起来时背部又是挺直的情况。这时候患者通过正规治疗和有规律的锻炼运动就可以恢复正常的生理弧度。

2019-02-17 14:10

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎发现的越早,越容易治疗,一旦有症状,记得及时去医院接受治疗,尽早摆脱强直性脊柱炎的危害。

2019-01-10 14:19

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎,受累脊柱不仅出现腰背疼。主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,属于一种慢性炎性疾病。
对于强直性脊柱炎患者,要及时去医院检查和治疗,选择科学的治疗方式,帮助患者恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。同时在治疗过程中要注意休息,适当做一些保护脊柱的功能操,更好的来帮助病情恢复。

2018-12-14 08:17

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医生回答(1)

邓明俊 主任医师 成都附大强直医院

擅长:对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。

提问

你好,强直性脊柱炎的治疗物理疗法,一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。

2019-09-09 15:05

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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