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大肠黑变病有什么症状
补充说明：大肠黑变病有什么症状
2022-06-17 20:08
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吴春城 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：擅长胃肠肝胆胰腺相关疾病的诊断与治疗
提问
大肠黑变病症状包括便秘、排便困难、腹胀、腹部隐痛、食欲欠佳、腹部包块、便血、腹泻等。与黑变病侵犯肠壁神经丛，使黏膜内神经丛产生退行性改变有关，早期临床症状无特异性，常有慢性便秘病史，多伴间断性下腹痛、腹胀等非特异性症状，85％有长期便秘病史，18％出现腹泻。长期使用番泻叶、芦荟、大黄等药物，导致色素颗粒分布到周围结缔组织间质中，导致大肠黑变病，可以采用其他通便药物代替番泻叶、芦荟、大黄等刺激性泻药，如聚乙二醇、杜密克等。
2022-07-15 15:08
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大肠黑变病是一种以大肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。因大肠粘膜在内镜镜下呈棕褐色或黑色而得名。
症状起因：大肠黑变病发病机制尚不明确，综合归纳主要有:(1)滞留学说，即与慢性结肠梗阻有关，由于慢性梗阻致食物残渣滞留，蛋白分解产物在酶的作用下变成色素颗粒沉积于肠粘膜。(2)吸收学说，即由结肠吸收了肠道细菌合成的色素颗粒或结肠排泄色素颗粒的能力降低所致。(3)刺激学说，即由于泻剂中含树脂性物质的刺激，在大肠内合成色素颗粒后沉着于肠固有层，被吞噬细胞吞噬所致。(4)损伤学说，即泻剂引起肠上皮细胞损伤，该损伤细胞被固有层中的吞噬细胞吞噬，这些大细胞浆中色素团使肠粘膜表现为黑色。(5)酶异常学说，即在一些人的肠粘膜下神经丛中有异常酶的存在，泻剂激活了这些酶的活性，从而使色素积聚，神经功能紊乱等。
可能疾病：肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 大肠癌 大肠血管瘤 大肠脂肪瘤 老年人大肠肿瘤
常见检查： 蛋白质类肿瘤标志物 血清肿瘤特异性生长因子 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
