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以耳垂为中心的腮腺肿大是什么症状
补充说明：以耳垂为中心的腮腺肿大是什么症状
2021-08-10 14:20
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吴明 主治医师 安徽中医药大学第二附属医院 三甲
擅长：牙体牙髓病，牙齿缺失，牙齿不齐。口腔黏膜病，牙龈炎。拔牙，口腔感染，口腔肿物，口腔预防。
提问
腮腺炎一般分为细菌性腮腺炎和病毒性腮腺炎。细菌性腮腺炎的临床表现为腮腺肿胀，以耳垂为中心向四周扩散，肿胀压痛明显。口腔检查可见腮腺管口明显红肿疼痛。轻轻按压腮腺时，有脓性分泌物从腮腺导管口溢出，但全身症状一般不明显。病毒性腮腺炎的临床表现为腮腺肿大，腮腺管口无明显红肿，无脓性分泌物溢出，接触腮腺部位疼痛，但全身症状明显，包括发热、寒战、头痛、食欲不振。
2022-07-15 21:34
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腮腺肿大常是疾病的首发体征，持续7—10天，常一侧先肿2—3天，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。
症状起因：腮腺炎病毒(mumpviru)与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒，系核糖核酸(RNA)型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85～300nm，平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感，1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2～5min内将其灭活，暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月，37℃时可保持24h，加热至55～60℃时经10～20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现，但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定，只有一种血清型。但有六个基因型，即A～F。我国学者在1998年发现一个新基因型，核苷酸水平差异在0.8%～4.5%，氨基酸水平差异在3.5%～12.3%。腮腺炎病毒的核壳蛋白(nucleocapidprotein)具有可溶性抗原(S抗原)，其外层表面含有神经氨酸酶(neuraminidae)和一种血凝素糖蛋白(hemagglutininglycoprotein)，具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现，并于2周内达高峰，以后逐渐降低，可保持6～12个月，可用补体结合方法测得，S抗体无保护性。V抗体出现较晚，起病2～3周时才能测得，1～2周后达高峰，但存在时间长久，可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测，是检测免疫反应的最好指标，V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应，再次感染发病者很少见。于病程早期，可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异，各毒株间的抗原性均甚接近。
常见检查： 磁共振水成像
就诊科室：口腔
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