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拇囊炎和痛风怎么区分
补充说明：拇囊炎和痛风怎么区分
2022-06-02 18:56
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王昱 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：高尿酸血症，痛风关节炎，银屑病关节炎，类风湿关节炎
提问
拇囊炎和痛风通过病因、表现部位、临床检查项目区分。拇囊炎为关节囊炎症，由于关节囊张力增高、拇趾外翻畸形、外界反复摩擦、遗传因素等造成，痛风属于代谢性疾病，是由嘌呤代谢紊乱引发的高尿酸血症，或由于血尿酸生成过多、尿酸排泄减少导致。拇囊炎发生拇外翻时，诱发第一跖趾关节囊红肿热痛，继发感染时影响活动。痛风除引起关节腔内滑膜急性炎症反应外，还能在关节周围组织沉积，严重时引起肾脏、内脏损害。
2022-07-17 12:00
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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