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12岁小孩阴囊肿大什么原因
补充说明:12岁小孩阴囊肿大什么原因
2021-01-25 17:58
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12岁小孩阴囊肿大一般多考虑为鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸附睾的炎症有关 。首先要做一个阴囊彩超,确定阴囊是否有出血,如果出血,要紧急手术止血;只是肿胀没有伴随明显出血,需要卧床休息,以减少活动量,并使用阴囊支架托起阴囊,可减少水肿。如果是急性睾丸炎或附睾炎引起的肿胀,可经彩色多普勒超声确诊,确诊后再进一步抗炎治疗。
2021-02-03 11:28
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阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水、内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变,肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断。
症状起因:病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类:(一)阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤(皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。(二)阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2.附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3.睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4.精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。(三)腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物(小肠、膀胱、大网膜等)进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续,其结构层次与前壁各层相符,各层组织极为疏松而富有弹性,组织间隙可以容纳较多的液体,因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜,贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层,贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层,二层之间为鞘膜腔,时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时,因壁层鞘膜有很大的弹性,可使鞘膜腔内容纳大量液体,而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突,当睾丸下降到阴囊后,突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全,仍与腹腔相通,则当腹腔积液时,腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊,使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔,如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等)病变不侵及阴囊壁,则病变可局限在一侧,表现为阴囊单侧肿大;而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时,常使整个阴囊肿大。
就诊科室:男科、生殖健康
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