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心源性晕厥反复发作的原因
补充说明：心源性晕厥反复发作的原因
2022-03-26 12:05
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心源性晕厥反复发作的原因，通常包括心律失常、心肌缺血、心脏结构异常等，需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、心律失常
如果患者经常出现心律失常的情况，可能会导致心脏跳动频率异常，从而引起心源性晕厥的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。同时，患者还需要注意避免过度劳累，注意保持心情舒畅，以免加重病情。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛等原因引起的心脏疾病。由于心肌缺血会导致心脏血液循环受阻，从而引起心源性晕厥的情况。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
3、心脏结构异常
如果患者存在心脏结构异常的情况，如心室肥大、心脏瓣膜病等，可能会导致心脏血液循环异常，引起心源性晕厥的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过瓣膜置换术、心脏起搏器植入术等方式进行手术治疗。
除此之外，心源性晕厥还可能与心脏血管狭窄、心脏瓣膜关闭不全等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-07-20 15:46
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心源性晕厥是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。严重者在晕厥发作时可导致猝死，是最严重的类型。是否存在器质性心脏疾病是影响晕厥患者预后最关键的因素。存在器质性心脏病或左室功能不全的患者若出现晕厥应高度警惕猝死的危险。根据国外的报道，心源性晕厥患者1年死亡率(18-33%)要明显高于非心源性晕厥患者(0-12%)或原因不明的晕厥患者(6%)。但这种差异主要是由心脏疾病而非晕厥的类型决定的。多数心源性晕厥与体位无关(心房粘液瘤等一些特殊疾病除外)，少有前驱症状，发作时可伴有紫绀，呼吸困难，心律失常，心音微弱和相应的心电图异常。引起心源性晕厥的心脏病可分为心律失常、心排血受阻和心肌本身病变三类。
症状起因：心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的.
常见检查： 动态心电图 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：心血管内科、急救
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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