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慢性下腹痛常见的病因有哪些
补充说明：慢性下腹痛常见的病因有哪些
2022-07-08 13:46
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韩岩 主治医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：消化道出血，胃十二指肠溃疡，反流性食管炎，急慢性胃肠炎，萎缩性胃炎，幽门螺杆菌感染，炎性肠病，肝硬化，消化道肿瘤，腹水
提问
慢性下腹痛常见的病因有肠易激综合征、阑尾炎、慢性盆腔炎等，需要根据不同的病因选择针对性的治疗。
1、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，大多与内脏高敏感度、神经系统异常、肠道感染等因素有关，患者可能会出现慢性下腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等药物治疗。
2、阑尾炎
阑尾炎是指位于人体右下腹的阑尾发生感染，出现炎性改变，可能与细菌入侵、阑尾管腔阻塞等因素有关，患者可能会出现慢性下腹痛、食欲不振、呕吐等症状。可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗，如果药物治疗无效，可以在医生的指导下通过手术治疗，如开腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等。
3、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是一种比较常见的女性上生殖道感染性疾病，可能与衣原体感染、不注意卫生、性生活不安全等因素有关，患者可能会出现慢性下腹痛、性交疼痛、阴道分泌物增多等症状。可以在医生的指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物治疗，如果药物治疗无效，可以在医生的指导下通过腹腔镜手术治疗，如腹腔镜输卵管卵巢粘连松解术、输卵管切除术等。
除此之外，慢性下腹痛还可能与肠梗阻、输卵管癌等原因有关。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2022-07-22 16:01
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慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。盆腔痛有急性和慢性之分。急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致，起病急，临床表现典型，可伴有抑郁、多疑或焦虑等神经精神症状，这类病人还可表现为多种心理障碍，如睡眠异常、人格障碍等。诊断多无困难，一般能在短期内治愈。慢性盆腔疼痛(CPP)的特点：是病因复杂，有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因，疼痛程度与病变程度不一定成正比。而心理性慢性盆腔疼痛应考虑是心理因素引起的一种躯体症状，临床常被诊断为功能性慢性盆腔痛，按照现代生物-社会-心理医学模式理论，称为心理(或精神)性慢性盆腔疼痛。有相当数量盆腔疼痛患者经各种检查，并无器质性病变，却一再主诉有盆腔疼痛，心理因素可能在疾病发病过程中起重要作用。
