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恶臭便的原因及治疗
补充说明：恶臭便的原因及治疗
2021-06-21 13:53
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
恶臭便一般是指大便恶臭，大便恶臭可能是饮食不当、功能性消化不良、肠道菌群失调症等原因所引起，治疗需要根据具体病情决定。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中食用较多含有高蛋白、高脂肪的食物，比如鸡蛋、烧烤、肥肉等，会导致食物在肠道内堆积，进而出现大便恶臭的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过改善饮食习惯进行缓解，避免食用上述食物。
2、功能性消化不良
功能性消化不良通常是由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、精神心理障碍等因素引起，导致胃肠道蠕动减慢，出现腹痛、腹胀、大便恶臭等症状。患者可以在医生指导下使用多潘立酮、莫沙必利等药物进行治疗，也可以通过内镜下黏膜切除术等方式进行治疗。
3、肠道菌群失调症
肠道菌群失调症通常是由于肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等因素引起，导致肠道内有益菌减少，有害菌增多，使食物在肠道内发酵，进而出现大便恶臭的现象。患者可以在医生指导下使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。平时可以多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、菠菜、香蕉、火龙果等，可以促进肠道蠕动，改善肠道菌群失调症的情况。
此外，大便恶臭还可能与胃炎、胃溃疡等疾病有关，建议患者及时就诊，明确病因后进行治疗。
2021-07-08 15:47
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
