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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

食管痉挛在医学上指的是食管肌痉挛。食管肌痉挛的症状主要包括咽部不适、胸部疼痛、恶心呕吐等,需要根据病情的严重程度采取针对性的治疗措施,以免病情持续发展。

1、咽部不适

咽部肌肉痉挛可能跟不正确的饮食习惯有关,特别是吃了难以消化的食物或者生冷寒凉的食物之后,容易导致局部的肌肉异常收缩,患者容易出现明显的疼痛症状。此时需要改变不正确的饮食习惯,应多吃清淡的、容易消化的食物,比如小米粥、蔬菜汤等,避免吃难以消化的食物。

2、胸部疼痛

食管肌痉挛可能会导致局部的肌肉异常收缩,容易出现胸部疼痛的症状,还有可能会导致局部的肌肉反酸、嗳气。患者可以遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、盐酸哌替啶片等药物进行治疗,能够起到解痉止痛的效果,也可以通过内镜下贲门缩窄术等相关的手术进行治疗。

3、恶心呕吐

如果患者的病情比较严重,可能会影响正常的饮食,出现反酸嗳气的症状,甚至会导致食物反流,需要及时就诊。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗,能够有效的抑制胃酸分泌。

除此之外,还有可能会导致咽喉部位肿胀、无法正常吞咽食物等,如果出现了明显的不适症状,应及时就医治疗。

2021-07-08 15:47

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食管痉挛

由于咽喉黏膜萎缩,如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳,则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。

  • 症状起因:文献中记载肉眼标本中主要的病理变化是食管的下23具有弥漫性肌肉肥厚。与失弛缓症不同,神经节细胞的数目并不减少。文献中尚无中枢神经系统检查的报告,因此不了解本病是否有与失弛缓症相类似的迷走神经运动核细胞的变性。有一些学者认为本病的迷走神经食管支有损害,包括神经丝断裂、胶原增加和线粒体断裂等。这种损害比失弛缓症病人的损害更为弥散。

  • 可能疾病:弥漫性食管壁内憩室  咽食管憩室  先天性食管憩室  弥漫性食管痉挛  消化道憩室病  

  • 常见检查: 上消化道造影  

  • 就诊科室:消化

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