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食管源性胸痛吃什么药
补充说明：食管源性胸痛吃什么药
2021-06-21 13:53
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食管源性胸痛通常是指食管痛。食管痛可能是反流性食管炎、食管溃疡、食管癌等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的药物治疗。
1、反流性食管炎
反流性食管炎是由胃十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下可表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。典型症状包括反流、烧心、胸痛、嗳气等。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物治疗。对于保守治疗无效、不愿长期用药或不适合内镜手术者，可考虑手术治疗。
2、食管溃疡
食管溃疡是指食管黏膜在消化液的作用下，造成食管黏膜自发性破损，内镜下可表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。典型症状包括反酸、烧心、胸痛、嗳气等。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物治疗。对于保守治疗无效、不愿长期用药或不适合内镜手术者，可考虑手术治疗。
3、食管癌
食管癌是指食管上皮发生的恶性肿瘤，主要是由于亚硝胺和真菌毒素、遗传、长期进食过烫食物等原因引起的。早期食管癌可无明显症状，中晚期可能会出现吞咽困难、反流、胸痛等症状。手术是治疗食管癌的首选方法，常见的手术有食管癌切除术、胃切除术等。同时可配合放疗、化疗、靶向药物治疗等。
除了以上原因外，还可能是贲门失弛缓症、贲门炎等原因导致的，建议患者及时就医，避免症状加重。
2021-07-29 14:28
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食管源性胸痛系指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛，呈挤压性或烧灼样，多在饭后30～60min发生，酷似“心绞痛”，刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发，亦可自发性发作。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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