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对电解质的影响
补充说明：对电解质的影响
2021-08-10 13:57
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崔婷婷 副主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：月经内分泌失调、不孕症、盆腔炎、宫外孕、宫颈疾病、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔包块、妊娠剧吐、保胎
提问
对电解质的影响通常是指对肾小管的影响，一般会出现钾离子浓度降低、钠离子浓度升高的情况。
1、钾离子浓度降低
是一种利尿药物，可以增加体内的钾离子排泄，降低血钾，常用于治疗水肿性疾病，例如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、急性药物毒物中毒等。由于作用于肾小管，所以会导致钾离子排泄增多，引起低钾血症，患者会出现四肢无力、嗜睡、呼吸困难等症状。出现低钾血症的患者可以在医生的指导下使用枸橼酸钾、谷氨酸钾等药物进行补钾治疗。
2、钠离子浓度升高
还可以抑制肾小管对钠离子的重吸收，使细胞内液渗透压降低，从而导致钠离子浓度升高，患者会出现烦躁、头痛、恶心等症状。钠离子浓度升高的患者可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
此外，建议患者在使用上述药物时需要严格遵医嘱，不可私自盲目用药，以免引起不良后果。另外，如果患者在用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-26 17:12
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病： 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 混合型肾小管性酸中毒 结肠黑变病 肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：血液
