发病时间：不清楚
libman sacks心内膜炎怎么治疗
补充说明：libmansacks心内膜炎怎么治疗
2022-06-17 20:08
我要咨询
精选回答(1)
魏晓冬 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：冠心病，心绞痛，高血压，心律失常，心脏神经官能症心力衰竭
提问
libman sacks心内膜炎治疗主要针对SLE给予激素治疗，同时积极控制高血压，并针对蛋白尿给予双倍剂量的替米沙坦。由于患者有重度二尖瓣关闭不全伴左心扩大，有外科手术指征，但应在原发病治疗一段时间，蛋白尿被控制、低蛋白血症获得改善及激素减至一定量后，再考虑择期行外科手术，从而减少术后并发症。治疗具体方案和复方环磷酰胺治疗原发病，同时给予阿司匹林、左旋氨氯地平、氢。患者病情逐渐缓解。其他治疗措施激素和免疫抑制剂针对原发病SLE和抗磷脂抗体综合征进行治疗，但与赘生物大小变化无明确相关性。此外，预防感染性心内膜炎也很重要，以避免严重并发症。若患者存在系统性栓塞，则应给予抗凝治疗。阿司匹林的治疗作用未被充分阐明。心力衰竭、抗凝治疗后仍反复发生血栓栓塞者须进行瓣膜置换，但机械瓣易发生血栓，且二尖瓣置换术死亡率高达25％。
2022-08-03 16:23
举报相关问题
向医生提问
心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
健康问答
