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腹腔镜胆囊切除术要打几个洞？
补充说明：腹腔镜胆囊切除术要打几个洞？
2022-04-08 14:09
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咸国哲 主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为主、结合介入化疗和射频消融的立体化、规范化治疗。
提问
腹腔镜胆囊切除术要打3-4个洞 。微创手术是近年来外科学的主要发展方向，腹腔镜手术是实现这一目标的重要手段。以胆囊切除术为例，常规手术中腹腔镜手术取三个孔，但有时取四个孔。如果遇到严重的出血或肝胆解剖位置变化，操作者会给患者增加探查孔，从而导致进一步的手术困难。这样，更多的器械可以进入患者的体腔，帮助完成更困难的手术。因此，在临床手术中，四个孔和三个孔是随机确定的，需要根据患者的情况和操作者的手术要求来选择。
2022-07-13 16:45
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
