发病时间：不清楚
矫正型大动脉转位能手术吗
补充说明：矫正型大动脉转位能手术吗
2021-05-12 15:05
矫正型大动脉转位 手术 先天性心脏病 室间隔缺损 二度房室传导阻滞
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张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
矫正型大动脉转位能进行手术 。该病是少见的先天性心脏病，在受精卵形成胚胎时就已经确定，正常情况是中心管弯曲向右而不是向左。矫正型大动脉转位分为两类治疗方式：第一类，采用外科方法治疗，主要是依靠修复室间隔缺损的方式进行，也可采用人工瓣膜替换术，如果出现二度房室传导阻滞是需要植入人工起搏器。第二种，采用内科方式治疗，其方法是进行治疗心律失常和心力衰竭，可以起到作用，但效果并不是很好。
2021-07-06 14:09
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正常原始心管的弯曲突向右侧，故名右翼（D-Loop），使右心室位于右侧靠前，而左心室位于左侧靠后。如在发育过程中心管弯曲不是向右而是向左，即称左襻（L-Loop），则解剖学右心室位于左后方，成为动脉系统的心室，而解剖学左心室位于右前方，成为静脉系统的心室。此时，动脉干仍分隔旋转，但位置颠倒。这样，主肺动脉位于右后方而升主动脉位于左前方，尽管大血管位置有倒转，但肺动脉仍与静脉心室相连，而主动脉与动脉心室相连，血液方向得到生理上的纠正，故称为纠正性大动脉错位。房室传导束之左，右分支仍分布至与之相应的解剖心室，但周心室位置相反，故传导束亦相反。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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