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下肢动脉闭塞坏疽治疗
补充说明：下肢动脉闭塞坏疽治疗
2021-08-24 16:59
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王吉阳 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：胸腹主动脉瘤及夹层、溃疡;下肢动脉硬化闭塞症,支架后再狭窄;颈动脉、锁骨下动脉狭窄的介入及手术治疗
提问
下肢动脉闭塞一旦确诊，应根据病人的具体情况选择进一步的治疗方案。对于有明显管腔狭窄和明显临床症状的患者，如静息痛和坏死，应进行血管CT下血管造影，也称为CTA。可以选择球囊扩张堵塞段，或支架可用于血管再通，以改善血液供应，避免进一步的肢体坏死。如果狭窄程度较轻，没有引起明显的临床症状，只有间歇性跛行等症状。患者可以采取保守治疗，包括血管扩张剂和抗凝剂。
2022-08-08 10:38
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休息痛，是病变的中期表现，当病变发展，下肢缺血加重，不行走也发生疼痛，称为静息痛。
症状起因：不论是动脉或静脉病变，都可以造成静息痛(肢体持续性疼痛)，前者比后者剧烈，而且说明脉管炎的缺血加重，已接近失去代偿的程度。大部分静息痛与局部缺血性神经炎的产生有关，而局部缺血性神经炎又多发生于闭塞性动脉硬化患者，其次为血栓闭塞性脉管炎患者。另一种静息痛起于供应肢体的主枝动脉突然被血栓梗阻。造成组织的急性缺氧所致。静息痛除由上述血管疾患所致外，亦可由其他因素引起，如早期脚部冻伤及外伤性血管舒缩疾患等。
可能疾病：腘动脉瘤 血栓闭塞性脉管炎 动脉栓塞 锁骨下动脉-腋动脉瘤
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血管外科
