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蛔厥的治疗及方药组成
补充说明：蛔厥的治疗及方药组成
2022-07-22 16:25
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吴春城 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：擅长胃肠肝胆胰腺相关疾病的诊断与治疗
提问
可考虑乌梅丸合胆道驱蛔汤加减。蛔厥初期，疼痛较剧，宜用乌梅丸安蛔定痛。痛甚可加郁金、延胡、白芍、甘草活血理气，缓急止痛，或合并针刺治疗。大便秘结加大黄，槟榔泄热通腑；呕吐甚者，加陈皮、半夏、旋复花、代赭石和胃降逆止呕。出现发热、压痛明显、脉数、苔黄等热证表现者，去姜、桂、附等辛热之品，重用黄连、黄柏，并加蒲公英、金银花、茵陈、栀子等清热解毒，疏利肝胆。若畏寒肢冷，便溏，苔白润，脉沉弱者，去连、柏，重用干姜、人参。腹痛缓解或腹痛较轻者，则应同时驱除蛔虫，可用胆道驱蛔汤。方中以延胡、木香、厚朴理气定痛；使君子、槟榔、苦陈皮驱除蛔虫；大黄、槟榔泻下通腑。建议患者去消化专科就诊，行相关检查。
2022-08-22 16:10
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
乌梅丸
温脏安蛔。用于治疗蛔厥，久痢，厥阴头痛，或脾胃虚引起之胃脘痛，肢体瘦弱。
黄柏胶囊
清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
黄柏八味片(沙日毛都-8)
清热燥湿、凉血止血、固精，用于: 1.急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等尿路感染, 精浊(急慢性前列腺炎)、精癃(前列腺增生)，尿血，淋证，癃闭，遗精； 2.附件炎，急慢性盆腔炎，阴道炎，宫颈炎（宫颈糜烂），月经过多，崩中漏下，小腹冷痛； 3.淋病，急慢性湿疹，皮炎，疱疹，以及各种疮疡肿毒等。
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