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肾移植后巨细胞病毒感染怎么办
补充说明：肾移植后巨细胞病毒感染怎么办
2022-06-09 15:53
肾移植 巨细胞病毒感染 更昔洛韦 巨细胞病毒性肺炎 膦甲酸钠
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裴姝文 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：尿毒症的治疗。动静脉造瘘术
提问
肾移植后巨细胞病毒感染给予抗病毒药物治疗。更昔洛韦是治疗巨细胞病毒感染的一线药物，可以使巨细胞病毒性肺炎相关死亡率从50％降低到20％。通过抑制病毒DNA聚合酶，干扰DNA合成阻止病毒复制，但不能完全抑制病毒复制。膦甲酸钠以非竞争机制抑制病毒DNA多聚酶，不需要磷酸化激活，常用于治疗对更昔洛韦耐药的巨细胞病毒感染。缬更昔洛韦生物利用度比更昔洛韦高10倍以上，防治巨细胞病毒感染效果一样，但在缬更昔洛韦组中无耐药病例发生。
2022-08-24 22:58
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巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)是以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的病毒性肺炎。大多数是无症状隐性感染，但在免疫功能低下和婴儿中可引起严重的肺部感染而导致死亡。近年来随着骨髓和器官移植的开展和艾滋病患者的不断增多，CMV已经成为该两种情况下最常见的致病菌。
多发人群：在免疫功能低下和婴儿中
临床检查：胸部平片
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
更昔洛韦分散片
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。 1.用于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗； 2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染； 3.预防防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
盐酸缬更昔洛韦片
适用于治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。
注射用单磷酸阿糖腺苷
用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。
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