首页> 外科> 普外科> 后心疼> 后心疼是怎么回事胸闷气短

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刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

提问

后心疼一般指的是心脏疼痛,可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、急性心肌梗死等原因引起的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或者闭塞引起的,可能与年龄、遗传、饮食习惯等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还有可能会出现心脏前区疼痛、胸闷等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善,如果症状比较严重,还需要通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌发生炎性病变,可能与病毒感染、免疫因素等有关,患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状,还有可能会出现肌肉酸痛、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10注射液等药物辅助改善,平时要注意休息,不要过度劳累。

3、急性心肌梗死

急性心肌梗死是指供血不足导致心肌缺血坏死,可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟饮酒等因素有关,患者可能会出现心前区压榨性疼痛、憋闷感等症状,还有可能会出现心脏骤停、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物辅助改善,如果病情比较严重,还可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。

除此之外,还可能是心力衰竭等原因引起的,患者可以在正规医院通过检查明确病因后遵医嘱进行治疗。

2022-08-23 15:33

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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