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窦性停搏如何治疗
补充说明：窦性停搏如何治疗
2022-08-05 18:21
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郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
窦性停搏应根据其病因进行治疗，窦性停搏可能是由于药物因素、心脏疾病、电解质紊乱等引起。
1、药物因素
常见药物有奎尼丁、利多卡因、洋地黄等。奎尼丁由于抑制钙离子通道，使细胞膜通透性下降，触发心脏搏动，导致窦性停搏。如果停用奎尼丁，可使窦性停搏现象消失。洋地黄类药物能够增加心肌收缩力，延缓房室之间的传导，从而出现窦性停搏，常见药物有地高辛、西地兰等。
2、心脏疾病
窦性停搏大多是由于窦房结病变，如急性心肌梗死、心肌炎等导致的，容易出现心脏停搏的情况。急性心肌梗死常伴有恶心、呕吐、胸痛等症状，严重时还可出现心脏破裂、心力衰竭，甚至危及生命。心肌炎常见症状有胸痛、气促、心慌等，严重者还可出现晕厥、猝死等情况。如果是急性心肌梗死导致的窦性停搏，可遵医嘱服用氯吡格雷、阿司匹林等药物治疗，必要时还可进行手术治疗。如果是心肌炎导致的窦性停搏，可遵医嘱服用磷酸肌酸、辅酶Q等药物治疗，若病情严重还需进行手术治疗。
3、电解质紊乱
大量出汗、呕吐腹泻等，均可导致电解质紊乱，引起窦性停搏的情况出现。患者可出现乏力、头晕、四肢无力等症状，随着病情发展，还可出现嗜睡、昏迷等情况。患者需及时补充水分，也可遵医嘱服用生理氯化钠溶液、碳酸氢钠等药物治疗，必要时还需及时进行手术治疗，以免出现生命危险。
2022-08-27 11:33
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窦性停搏(sinusarrest)又称窦性静止(sinus standstill)、窦性间歇、窦性暂停等。窦性停搏指窦房结在一定时间内停止发放激动。 根据心脏起搏点停搏可分为：①窦性停搏;②房性停搏;③交接区性停搏;④室性停搏;⑦全心停搏。临床上以全心停搏(心脏停搏)、心室停搏、窦性停搏为最重要。 根据停搏的原因可将其分为：①原发性窦性停搏：与快速性心律失常无关的停搏。②继发性窦性停搏：继发于快速性心律失常之后的停搏。 根据停搏的时间可分为：①短暂停搏;每阵停搏不超过2s～4s;②较久性停搏：每阵停搏超过4s，可达8s以上;③永久性停搏：起搏点永久丧失自律性。
多发人群：器质性心脏病患者多发
临床检查：心电图
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
注射用磷酸肌酸钠
1.心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。2.缺血状态下的心肌代谢异常。
